| Tipos
de ELA e suas possíveis causas
Quais são os tipos de ELA?
A ELA Esporádica, a ELA Familiar e a ELA Guam. Além
disso, existem dois subgrupos de ELA, Início nos Membros
e Início Bulbar, com base nas áreas do corpo
que primeiramente mostram os sinais da doença.
Quais são as características da ELA de início
nos membros?
Esse tipo de ELA é caracterizada pela perda inicial
dos músculos utilizados para as atividades diárias,
tais como andar, vestir, escrever, pegar o telefone, etc.
Quais são os sintomas mais freqüentes?
Fraqueza, atrofia, cãimbras e fasciculações
são os sinais mais comuns. Com o passar do tempo, são
afetadas as funções faciais e respiratórias.
Aproximadamente 75% dos pacientes apresentam esta forma de
doença.
Quais são as características
da ELA de Início Bulbar?
Nesse tipo de ELA, os nervos da área bulbar do cérebro,
que vão para a face e cabeça, são primeiramente
afetados. No geral, aqueles nervos desempenham funções
corporais vitais, como respiração, deglutição,
fala, etc
Como resultado, a ELA de Início Bulbar progride mais
rapidamente porque as funções vitais se deterioram
quase que imediatamente.
Aproximadamente 25% dos pacientes apresentam esta forma de
doença.
Quais são as características da ELA Esporádica?
É a forma mais comum desta doença, contabilizando
cerca de 90% dos casos totais no mundo inteiro. Como seu nome
sugere, a causa é desconhecida, porém é
distinta das outras formas de ELA.
Como esse tipo de ELA se desenvolve?
A ELA Esporádica se desenvolve devido a uma disfunção
no transporte pelo axônio, resultando em menos glutamato
sendo reciclado no axônio.
Uma vez que o glutamato seja liberado pelo axônio na
fenda sináptica, as suas porções não
utilizadas não são retornadas pelo axônio.
O resultado é a estimulação constante
do neurônio, causando a liberação incessante
das enzimas degradativas dentro do neurônio. Em outras
palavras, a excitotoxicidade.
Existe outra hipótese para explicar a excitotoxicidade?
Sim. Uma hipótese similar ao conceito de excitotoxicidade
envolve um defeito nos receptores de glutamato para recaptação.
Os cientistas acreditam também que a ingestão
de certos metais pesados, como o magnésio, chumbo,
mercúrio ou alumínio, poderia resultar em doença
do neurônio motor, dada a alta concentração
desses tipos de metais nas células nervosas.
Quais são as características da ELA Familiar?
A ELA Familiar é uma forma específica de doença
que contabiliza cerca de 5 a 10% do número total de
pacientes com ELA. A idade média do início é
10 - 15 anos mais cedo do que a ELA Esporádica, e pode
desenvolver também na fase juvenil de uma pessoa.
O que causa a ELA Familiar?
A causa deste tipo é genética. Através
de experiências, foi observada uma alteração
na estrutura cromossômica da cada paciente com ELA estudado,
em comparação com pessoas saudáveis.
Para a forma adulta, uma ligação com anormalidades
no cromossomo 21, o mesmo que apresenta mutação
na Doença de Alzheimer e Síndrome de Down. Para
a forma juvenil, a anormalidade está no cromossomo
2.
Quais são as características
da ELA GUAM?
A ELA GUAM, também conhecida como ELA do Pacífico
Ocidental, tem características especiais. Devido à
sua forma tão localizada, acredita-se em causas ambientais.
As pessoas da região do pacífico Ocidental consomem
um grande número de sementes de cicadácea (a
folha da palmeira de sagu) em sua dieta. Tais sementes contêm
um composto conhecido como BMMA, que pode atuar também
como um aminoácido excitatório. Grandes quantidades
de BMMA podem produzir excitotoxicidade, talvez por imitação
da ação do glutamato.
Última atualização: 18/04/2007
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